# Link 3C Hip Replacement Surgery Paso a paso: cómo se coloca el vástago de cadera LINK 3C, explicado con un modelo de fémur By Juan Camilo Amarillo Topic: Human Body & Medicine [Open the interactive Jig](https://ask.jig.com/j/M4qZD83VGkeX) ## Transcript ### 1. Una cadera nueva, pieza a pieza La cadera es una articulación de bola y cavidad: la bola del fémur gira dentro de una cavidad de la pelvis\. Cuando el cartílago se desgasta, moverse duele\. El sistema LINK 3C cambia esa bola por un vástago metálico con una bola nueva\. Veamos cómo se coloca, paso a paso\. Es un modelo de enseñanza: solo hueso e implante, sin piel ni sangre\. ### 2. Planificar antes de operar Antes de la cirugía, el equipo mide una radiografía con plantillas del vástago, impresas al 110 % para compensar el aumento de la imagen\. Así elige un tamaño que llene bien el canal del hueso\. El plan es una estimación: el tamaño final se decide durante la operación\. El vástago 3C sin cemento existe en 13 tamaños; aquí vemos uno mediano como ejemplo\. ### 3. El corte del cuello Una guía de corte se apoya sobre el trocánter menor, un pequeño relieve del hueso, y se alinea con el eje del fémur\. La sierra corta el cuello en el ángulo planeado\. La cabeza desgastada se retira\. El corte se planea unos 15 a 20 mm por encima del trocánter menor\. ### 4. Abrir el canal Dentro del fémur hay un canal con hueso esponjoso, ligero como una esponja dura\. Un escoplo de caja abre la entrada lo más hacia afuera posible\. Así el vástago entrará recto, sin inclinarse\. ### 5. Compactar, no vaciar Los compactadores tienen la forma del vástago y finas estrías\. Se empieza por el más pequeño y se sube de tamaño, uno tras otro\. En vez de sacar hueso, lo aprietan contra las paredes y forman un lecho firme\. El último queda al ras del corte\. El tamaño del último compactador es el tamaño del vástago definitivo\. ### 6. Una prueba antes del implante Sobre el compactador se colocan un cuello y una cabeza de prueba de plástico\. La cabeza se encaja en la copa de la pelvis para comprobar la longitud de la pierna, la estabilidad y el movimiento\. Si algo no encaja, se cambia la prueba, no el implante\. La copa de la pelvis normalmente se coloca antes que el vástago\. ### 7. Colocar el vástago Se retira el compactador y se introduce el vástago 3C con un impactador y golpes suaves de martillo\. Su forma de cuña lo encaja con fuerza en el lecho de hueso\. Entra hasta que el borde de la zona rugosa queda a la altura del corte\. Sin cemento, el hueso crece sobre la capa rugosa de titanio\. Con cemento, un vástago pulido se asienta en cemento óseo, que rellena como una lechada\. ### 8. Una bola nueva y a moverse Se limpia y seca el cono del cuello, y una bola de cerámica se coloca con un impactor\. Luego la bola se encaja en la copa: la articulación está completa\. Con el tiempo, el hueso se une a la superficie rugosa y la cadera vuelve a moverse con suavidad\. En este ejemplo la bola mide 36 mm y gira dentro de la copa como la cabeza original\.